10 điều về nâng xoang trong cấy ghép Implant

Để cấy ghép Implant thành công, nhiều trường hợp bác sĩ sẽ chỉ định nâng xoang. Vậy kỹ thuật nâng xoang trong cấy ghép Implant là gì, thực hiện ra sao, có an toàn không?… Hãy cùng Dr Dee tìm hiểu trong bài viết này!

1.Nâng xoang trong cấy ghép Implant là gì?

Nâng xoang hàm là một kỹ thuật trong cấy ghép răng Implant. Cấu trúc khuôn mặt có bộ phận xoang hàm, nằm trong xương hàm trên. Khi bị mất răng, đặc biệt là mất răng lâu năm, xương ổ răng dễ bị tiêu hõm. Lúc này xoang hàm bắt đầu mở rộng ra, hướng về phía răng bị mất. 

Trong trồng răng Implant, bác sĩ chỉ có thể thực hiện cắm trụ Implant nếu xương hàm đủ tiêu chuẩn. Vì vậy, nếu lý do không thể cấy ghép răng Implant do xương hàm trên bị tiêu thì bài toán cần phải giải quyết đầu tiên là nâng xoang

Bác sĩ sẽ đặt xương tự thân hoặc xương nhân tạo vào vị trí giữa màng xoang và bề mặt xương vùng đáy xoang hàm. Mục đích của nâng xoang là nhằm tăng thể tích xương, khối lượng xương, đảm bảo đủ vị trí cắm răng Implant. 

Nâng xoang trong cấy ghép Implant là kỹ thuật cần thiết để thực hiện trồng răng
Nâng xoang trong cấy ghép Implant là kỹ thuật cần thiết để thực hiện trồng răng

Thực chất, có thể hiểu nâng xoang trong cấy ghép Implant cũng là quá trình ghép xương để chuẩn bị cho cấy ghép răng Implant. Tuy nhiên, hiện nay, có nhiều kỹ thuật nâng xoang mà không cần cấy ghép xương vẫn có thể tăng được thể tích xương.

2.Các trường hợp cần phải nâng xoang trong cấy ghép Implant

Người bệnh cần tiến hành nâng xoang trong cấy ghép Implant nếu gặp phải:

  • Mất răng lâu năm khiến xương hàm trên bị tiêu nhiều.
  • Khối lượng xương bị thiếu mặc dù xương hàm chưa bị tiêu nhiều.
  • Răng bị viêm nhiễm, mắc bệnh nha chu.
  • Xương hàm quá mỏng, không đủ để giữ chắc trụ Implant.

Những trường hợp người bệnh chống chỉ định kỹ thuật này bao gồm:

  • Người bệnh có các bệnh lý liên quan đến xoang hàm.
  • Răng miệng đang bị viêm nhiễm cấp tính.
  • Không đủ khoảng liên hàm.
  • Chưa đủ 18 tuổi.
  • Người có các bệnh mạn tính như tiểu đường, tim mạch, cao huyết áp, bệnh máu không đông.

3.Các kỹ thuật nâng xoang trong cấy ghép Implant phổ biến hiện nay

Hiện nay có 2 phương pháp nâng xoang trong cấy ghép Implant phổ biến nhất là: nâng xoang kín và nâng xoang hở.

Nâng xoang kín

Nâng xoang kíncách nâng xoang từ bên trong. Để thực hiện phương pháp này, bác sĩ sẽ rạch một đường từ trên nướu đến vùng xoang hàm cần nâng, tạo một lỗ nhỏ ở phần xương. Thông qua lỗ này, xương hàm nhân tạo sẽ được đưa vào để lấp đầy khoảng trống giữa xương hàm và màng xoang. Nếu mức độ nâng ít, bác sĩ có thể không cần ghép xương.

  • Ưu điểm của nâng xoang kín: Ít xâm lấn, không phải thực hiện nhiều lần nên hạn chế mức độ sưng đau.
  • Nhược điểm: Vì nâng xoang từ bên trong nên bác sĩ thực hiện phải có nhiều kinh nghiệm và sự khéo léo. Rủi ro mà người bệnh có thể gặp phải là thủng đáy xoang hàm.
  • Khi nào cần thực hiện nâng xoang kín?
  • Xoang hàm trên hạ không quá thấp hoặc lượng xương cần bổ sung không quá nhiều.
  • Màn xoang không quá dày, không dị tật.
  • Đáy xoang không xơ dính, không bị gồ ghề.
  • Không có dịch trong xoang.
Nâng xoang kín

Nâng xoang hở

Kỹ thuật nâng xoang hở còn được gọi là nâng xoang bằng cửa sổ bên. Bác sĩ sẽ mở nướu bên cạnh răng mất và bổ sung xương hàm thông qua vị trí này.

  • Ưu điểm: Dễ dàng thực hiện và kiểm soát đáy xoang.
  • Nhược điểm: Mức độ xâm lấn nhiều.
  • Khi nào cần nâng xoang hở?
  • Thể tích xoang hàm mở rộng, tụt sâu xuống phần xương đã bị tiêu.
  • Đáy xoang gồ ghề, xơ dính.
  • Màng xoang dày, có dị tật.
  • Có dịch trong xoang.
  • Thiếu nhiều xương, chiều cao xương chỉ còn lại dưới 3mm.
Nâng xoang hở

4.Quy trình nâng xoang trong cấy ghép Implant

Quy trình nâng xoang kín

  • Bước 1: Bác sĩ tiến hành khám tổng quát sức khỏe răng miệng, chụp phim CT Cone Beam để xác định tình trạng xoang hàm. Bao gồm như: mức độ hạ thấp, vị trí cấy ghép, lượng xương cần ghép,…
  • Bước 2: Tại vị trí chân răng cần nâng xoang, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ khoảng 3,6mm, rồi dùng một ống đẩy để nâng xoang hàm trên lên cao.
  • Bước 3: Xương nhân tạo sẽ được bơm vào trong (ghép xương).
  • Bước 4: Cắm trụ Implant và đóng vạt nướu.

Quy trình nâng xoang hở

  • Bước 1: Thăm khám đầy đủ.
  • Bước 2: Mở nướu. 
  • Bước 3: Tách và nâng màng xương lên.
  • Bước 4:Ghép thêm xương nhân tạo và cố định đáy màng xoang.
  • Bước 5: Đóng niêm mạc, chờ ngày cắm trụ Implant.

Nhìn chung, nâng xoang hở cũng có các bước thực hiện tương tự nâng xoang kín. Điều khác biệt giữa 2 kỹ thuật này nằm ở cách (vị trí) tiếp cận xoang hàm để nâng. Nếu như với nâng xoang kín, kỹ thuật nâng xoang qua vị trí đặt trụ Implant thì nâng xoang hở vị trí nâng xoang khác biệt với vị trí cắm trụ.

5.Sau khi nâng xoang trong cấy ghép Implant cần lưu ý những gì?

Để đạt kết quả tốt, sau khi nâng xoang trong cấy ghép Implant, người bệnh cần chú ý các vấn đề sau:

  • Trong khoảng 2 – 3 tháng đầu, hạn chế tác động mạnh đến vùng nâng xoang, tránh những công việc cần nhiều sức lực.
  • Tránh ăn uống thức ăn có nhiều axit.
  • Không nên khạc nhổ, hạn chế sử dụng ống hút.
  • Hạn chế đến những khu vực thay đổi áp suất như đi máy bay, lặn biển.
  • Không hút thuốc.

6.Những nguy cơ – biến chứng khi nâng xoang trong cấy ghép Implant

Bên cạnh những lợi ích đã thấy, người bệnh cũng có thể gặp phải một số những biến chứng không mong muốn mà nguyên nhân chính xuất phát từ tay nghề – trình độ chuyên môn của bác sĩ thực hiện. 

Đầu tiên, nguy cơ chính có thể xảy ra trong quá trình tiểu phẫu nâng xoang là màng xoang bị thủng, rách. Nếu mức độ màng xoang bị rách ở mức cho phép, bác sĩ có thể khâu lại. Trường hợp nặng là khi không thể khâu được thì bác sĩ sẽ phải dừng điều trị để đợi lành thương, sau đó mới có thể nâng xoang lại lần hai. 

Thứ hai, với trường hợp nâng xoang hở, nguy cơ nhiễm trùng sẽ cao hơn. Do vậy, vấn đề chăm sóc vết thương là điều hết sức quan trọng, không thể xem nhẹ. 

Thứ ba, người bệnh có thể bị chảy máu do trong quá trình tiểu phẫu nhánh động mạch dưới ổ mắt hoặc động mạch xương ổ răng bị tổn thương.

Để hạn chế ít nhất những biến chứng kể trên, trước khi tiến hành nâng xoang trong cấy ghép Implant, người bệnh nên cung cấp đầy đủ thông tin, tiền sử bệnh tật (nếu có) cho bác sĩ. 

7.Nâng xoang trong cấy ghép Implant có đau không?

Theo các chuyên gia Dr Dee, nâng xoang trong cấy ghép Implant thường không gây đau đớn hay khó chịu gì cho người bệnh. Ví dụ, khi tiến hành tiểu phẫu nâng xoang hở, bác sĩ sẽ gây tê tại vùng phẫu thuật. Sau khi hết thuốc tê, bệnh nhân sẽ đau nhẹ một chút và cảm giác này sẽ nhanh chóng qua đi. Cho nên người bệnh hoàn toàn có thể yên tâm điều trị. 

Nâng xoang trong cấy ghép Implant có thể thực hiện ở người cao tuổi
Nâng xoang trong cấy ghép Implant có thể thực hiện ở người cao tuổi

8.Tuổi cao có thực hiện nâng xoang trong cấy ghép Implant không?

Cũng giống như cấy ghép răng Implant, không có quy định về giới hạn độ tuổi cho nâng xoang trong cấy ghép Implant. Trở ngại duy nhất của người tuổi cao khi thực hiện kỹ thuật này là quá trình lành thương sẽ diễn ra chậm hơn so với người trẻ tuổi. Đây là điều bình thường, tự nhiên của cơ thể. 

9.Nếu không phát hiện cần nâng xoang mà vẫn cấy ghép răng Implant thì có sao không?

Câu trả lời là có sao. Thực tế, trước khi tiến hành cấy ghép răng Implant, bác sĩ đều phải thăm khám, chụp phim kỹ lưỡng để nhận biết tình trạng xương hàm có đủ điều kiện cắm trụ hay không. Nếu không may bác sĩ chẩn đoán sai và vẫn tiến hành trồng răng Implant thì trụ Implant sẽ chọc thủng xoang hàm gây ra nhiễm trùng, chảy máu và viêm xoang mãn tính.

Bên cạnh đó, vì diện tích xương hàm không đủ để trụ Implant đứng chắc chắn, tích hợp với xương hàm nên Implant dễ bị lung lay, rụng hoặc lọt vào trong lòng xoang hàm.

10.Có thể trồng răng Implant ngay sau khi nâng xoang không?

Như đã nói ở trên, nhiều trường hợp nâng xoang kín, bác sĩ có thể vừa tiến hành nâng xoang đồng thời vừa đặt trụ Implant luôn.

Ngoài ra, tùy theo tình trạng của người bệnh, chỉ định thời gian chờ để cắm trụ Implant khác nhau. Nếu người bệnh có chiều cao xương hàm 2mm – 3mm thì cần phải đợi lành thương mới có thể trồng răng Implant được. Thông thường, thời gian chờ khoảng 6 – 9 tháng.

Nha khoa Quốc tế Dr Dee được trang bị cơ sở – trang thiết bị y tế hiện đại cùng đội ngũ chuyên gia hơn 12 năm kinh nghiệm giúp khách hàng có thể yên tâm khám và điều trị nha khoa thẩm mỹ.

Hiện tại, Nha khoa Dr Dee thăm khám miễn phí về vấn đề răng miệng, cùng nhiều chương trình khuyến mãi hấp dẫn cho các khách hàng trồng răng Implant. Vui lòng liên hệ hotline: 0892 522 122 để được hỗ trợ sớm nhất!